الرئيسية / دليل العقود / طلب التكفل بالعلاجات بالخارج أو التعويض عنها - الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي

صيغة ونموذج طلب التكفل بالعلاجات بالخارج أو التعويض عنها - الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي

تفاصيل وأهمية الوثيقة

يعتبر الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي (CNOPS) الركيزة الأساسية للتغطية الصحية لموظفي القطاع العام بالمغرب. وفي حالات استثنائية، قد يضطر المؤمن له إلى تلقي علاجات طبية خارج أرض الوطن نظراً لعدم توفر التخصص أو التقنية المطلوبة داخل المستشفيات المغربية. هنا يأتي دور طلب التكفل بالعلاجات بالخارج أو التعويض عنها، وهو مسطرة إدارية دقيقة تتيح للمنخرطين الاستفادة من التغطية الصحية في الخارج وفق شروط محددة. لكي يتم قبول الطلب، يجب أولاً إثبات أن العلاج المطلوب غير متوفر في المغرب، وذلك عبر الحصول على شهادة طبية موقعة من طرف لجنة طبية مختصة تابعة لوزارة الصحة. تتضمن الوثائق المرفقة لهذا الطلب نسخة من بطاقة التسجيل في الصندوق، تقارير طبية مفصلة باللغة الفرنسية أو العربية، تقدير للتكاليف من المستشفى الأجنبي، وشهادة عدم توفر العلاج في المغرب. من الضروري جداً تقديم هذا الملف قبل السفر للحصول على الموافقة المسبقة من الصندوق، حيث أن التكفل اللاحق بالعمليات التي تمت دون موافقة أولية يواجه صعوبات قانونية وإدارية كبيرة. تهدف هذه الخدمة إلى ضمان الحق في الصحة للمواطنين المغاربة حتى في الحالات المعقدة، مع مراعاة الضوابط المالية التي يفرضها النظام الأساسي للصندوق. ننصح جميع المنخرطين بالتواصل مع أقرب وكالة للصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي للحصول على قائمة التحديثات الأخيرة للوثائق المطلوبة، حيث أن المساطر قد تخضع لتعديلات دورية تماشياً مع القوانين الجديدة للتغطية الصحية الإجبارية.

النموذج متاح للتعبئة الذكية. أدخل بياناتك ليقوم النظام بترتيبها وتجهيزها للطباعة فوراً.

✍️ بدء تعبئة النموذج الآن

الأسئلة الشائعة حول الوثيقة

هل يتم التعويض عن أي علاج يتم في الخارج؟
لا، يتم التعويض أو التكفل فقط بالعلاجات التي لا تتوفر في المغرب، وبشرط الحصول على موافقة مسبقة من المصالح الطبية للصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي.
ما هي الخطوة الأولى التي يجب القيام بها لطلب التكفل بالخارج؟
الخطوة الأولى هي الحصول على شهادة طبية من لجنة طبية وطنية مختصة تثبت ضرورة العلاج بالخارج وعدم إمكانية إجرائه داخل المؤسسات الاستشفائية المغربية.
هل يجب تقديم الطلب قبل السفر أم بعد العودة؟
يجب تقديم طلب التكفل قبل السفر والحصول على الموافقة المسبقة، لأن التكفل بالعلاجات التي تمت دون إشعار مسبق للصندوق يخضع لمساطر استثنائية ومعقدة وقد لا يتم قبولها.